自然通讯辅助生殖技术难以挑战生育极限

现代女性生育年龄一推再推,顺应自然规律生孩子对很多人来说似乎成了不可能完成的任务,于是辅助生殖技术成了很多人挑战生育极限的法宝,那么事实真的是这样的么?

辅助生殖国内外成热潮

美国彭博新闻社当地时间7月13日报道称,中国辅助生殖医疗市场规模或达到亿美元(约合人民币亿元)。医院副院长兼生殖中心主任廖希博士表示,随着中国全面二孩政策放开以来,试管助孕患者人数呈现井喷式增长,“高龄”夫妻对试管助孕需求强烈。

试管婴儿,是一种体外受精-胚胎移植技术,是指从女性卵巢内取出卵子,在体外环境中与精子发生受精并培养,然后把胚胎移植到女性的子宫中,在子宫里发育成熟,怀孕到足月正常分娩出来。它是不孕症的一种治疗方案,是一种辅助生殖技术。

前一阵特别热的冷冻胚胎也是一种辅助生殖技术,辅助生殖技术也不是为了挑战所谓生育极限,而是治疗不孕症,帮助这些患有不孕症的夫妇受孕。我国对冷冻卵子也有严格限定,通常针对有医学指正并经伦理委员会通过的情况下,考虑冷冻卵子,目前还不接受未婚女性卵子冷冻的要求。

辅助生殖技术可以挑战人类生育极限吗?

近日,一篇由剑桥大学研究者完成、发表在《自然通讯》杂志上的最新研究指出,随着年龄的增加,老化的子宫内膜上皮细胞对激素敏感性会逐渐降低,并导致胎盘发育异常,这才是与年龄相关的妊娠并发症的主要原因。

这告诉我们,对于大部分女性来说,冷冻卵子可能并不能达到她们想要的结果。即便有质量上好的卵子,老去的身体也难以消受,25-30岁是最适合妇女怀孕和分娩的年龄段。早有研究表明,35岁以后妇女怀孕期间的死胎率会直接翻倍,而45岁左右怀孕的妇女死胎率更是最适分娩年龄的3-4倍。

试管婴儿的成功率和年龄也有显著关系,以临床情况看,25岁到35岁是成功率最高的时期,尤其在35岁后,成功率则逐渐下降。40岁以后则为20%以下。所以试管婴儿只是一个希望,并不是万能的。

医院生殖医学中心副主任医师葛明晓医师表示,包括冷冻卵子、试管婴儿在内的辅助生殖技术,都不能跨越自然规律这一道红线,“面对衰老的卵子、卵巢,医学也是有限的。”

如何延长自己的生育年龄?

葛明晓对此给出了三方面建议:

1、做好避孕措施,预防意外怀孕导致继发性不孕症

意外怀孕,无论人流手术还是药物流产,无论无痛人流亦或是其他,只要流产就有伤害,流产会引发一系列生育问题,比如人流术引起的宫腔粘黏大概有10%-20%的几率,而宫腔粘黏又是不孕症的常见致病因素,盆腔炎症引发的不孕症在临床也是逐年增加。

避孕方式,葛医生推荐短效口服避孕药、避孕套等,特别不推荐紧急避孕药。因为紧急避孕药的黄体素比一般定时定量短效口服避孕药剂量高8-10倍,因此副作用较大且会造成月经紊乱,一个月至多服用一次,一年最多服用三次,绝对不可当成定期使用药物,且失败率也较高。

2、要有健康的生活方式

不良生活方式,包括熬夜等对怀孕影响大,长期熬夜造成生物钟紊乱,进而内分泌代谢紊乱,长期这样会影响生育能力。

积极、健康的生活方式,包括作息规律、饮食健康、合理运动、保持良好情绪精神。生活健康不仅身体健康,还包括心理的,压力大、精神状态差也会造成生育力下降。

3、定期体检

每半年至一年做一次检查,检查项目包括妇科常规检查(宫颈、白带等),像白带检查看是否有炎症;超声检查,B超可以发现卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等器质性疾病,同时B超还可以检查卵巢储备功能。

性激素、甲状腺功能检查也很重要,近年来甲状腺功能检查逐渐受重视,这也是影响怀孕、影响胎儿健康的重要指标之一。

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