鼻窦粘膜的炎症，在各种鼻窦炎中，上颌窦炎最多见，依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症，鼻窦炎可以单发，亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症，此外，变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎，牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。本文从中医和西医入手，分析病理病因并讲解使用臭氧疗法治疗鼻窦炎。
症状体征
1．鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒，发热，食欲不振，便秘，周身不适等，小儿可发生呕吐，腹泻，咳嗽等症状。
2．多可出现侧持续性，偶可发生双侧持续性鼻塞。
3．患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽，喉粘膜，引起发痒，咳嗽和咳痰，甚至恶心。
4．前额部疼，晨起轻，午后重，还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。
5．晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。
6．头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多虫筛窦炎引起。
7．眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻，午后重的枕部头痛，达可能是蝶窦炎。
8．慢性鼻窦炎除鼻塞，流涕，头痛等症状外，还有如下特点：
(1)头痛较轻，一般多属闷痛，钝痛。
(2)嗅觉减退或消失。
(3)休息，滴鼻药，蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。
(4)咳嗽，低头，弯腰，用力时头痛加重。
(5)吸烟，饮酒，情绪激动时可加重头痛。
(6)有时可引起精神不振，易困倦，头昏，记忆力减退，注意力不集中等等。
病理病因
1．全身抵抗力降低，如过度疲劳，受凉受湿，营养不良，维生素缺乏，以及生活环境不良所致。
2．变态反应体质，全身性疾病如贫血，内分泌功能不足(如甲状腺，脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感，麻疹，猩红热，白喉等均可诱致本病发生。
3．鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲，中鼻甲肥大，鼻息肉，变态反应性鼻炎，鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。
4．邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大，上颌第二双尖牙及第一，第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
5．其它，如鼻窦外伤骨折；游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水)，或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内；鼻腔内填塞物置留时间过久；高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
关于西医鼻窦炎的病理病因：
鼻窦是头骨和面骨中围绕鼻腔周围的一些含气的空腔，包括上颔窦，额窦，筛窦和蝶窦，鼻窦炎是指化脓性球菌感染鼻窦粘膜引起的化脓性炎症，有急性和慢性之分。
急性鼻窦炎是鼻腔粘膜的急性化脓性炎症，可一个鼻窦单独发病，也可几个鼻窦同时发炎，如果急性鼻窦炎治疗不当，或反复发作，可致慢性鼻窦炎。
本病绝大多数由伤风感冒引起，全身抵抗力低下，其它鼻腔疾病常有鼻涕阻塞，游泳，跳水方法不当，以及气压的迅速改变(如飞行，潜水等)均可导致本病的发生。
由牙根感染扩散引起的上颌窦炎叫牙原性上颌窦炎，也是鼻窦炎的一种。
关于中医鼻窦炎的病理病因：
鼻乃清窍，为肺之门户，其呼吸之畅通，嗅觉之灵敏全赖清阳充养，鼻窦炎属中医鼻渊，脑漏，范畴，鼻窦炎多由气虚不固，外邪侵袭，邪入化热，灼腐生脓，滞留空窍，弥散清空，清浊不分，窍隙闭塞，引致鼻塞流涕，头痛头胀，智力昏蒙，身疲肢倦，常易外感，外感后鼻窦炎又加重，如此互为因果，反复发作，在此病理机制中，痰浊脓液既是病理产物，又是新的病因，故清除痰浊脓液，杜绝痰浊之源是治愈本病的关键，故升清降浊则是最有效最根本的治疗法则.
疾病诊断
(1)与慢性鼻炎鉴别：慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性，亦无臭味，故观察鼻涕的性质是鉴别关键;拍摄X光片检查鉴别可准确无误，慢性鼻炎病变局限于鼻腔，而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。
(2)与神经性头痛鉴别：有些患神经性头痛的病人可长年头痛，反复发作，往往误认为有鼻窦炎，但这种病人基本没有鼻部症状，故从表现及拍X光片即可加以鉴别。
检查方法
CT检查已经成为诊断鼻窦炎的重要手段，也是鼻窦炎手术前必须做的系列检查之一，CT扫描分为冠状扫描和水平位扫描，鼻窦炎经常和鼻息肉并存，CT可以显示鼻息肉鼻窦炎的范围，清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构，为医生诊断和治疗鼻窦炎提供了重要的依据.通过CT，还有助于鼻窦炎与其它疾病如鼻窦癌等进行区别。
新丝露抑菌液对鼻窦炎的医生临床治疗方法
第一步：棉签沾生理盐水清洗鼻腔。
第二步：棉签沾点利多卡因涂抹鼻腔。
第三步：患者平躺，头伸出床头，尽量后仰使鼻孔朝天。
第四步：按压患者双侧鼻泪管。
第五步：两个鼻孔各滴入一滴新丝露抑菌液，轻轻按捏、弹起鼻头，嘱咐患者用鼻腔做快速吸气动作，使滑向鼻腔深处。
第六步：第一滴吸收之后，再滴入第二滴，再轻轻按捏、弹起鼻头，嘱咐患者用鼻腔做快速吸气动作……
第七步：第二滴吸收之后再滴入第三滴……
第八步：鼻腔外部涂抹，保鲜膜覆盖，神灯烤30分钟。（尤其感冒引起的鼻塞，此第八步效果非常好）。
患者家庭治疗方法
第一步：使用淡盐水清理好鼻腔；
第二步：为了防止家庭中无利卡多因用来减少鼻腔黏膜刺激水平，建议使用棉签蘸取新丝露抑菌液，内涂抹鼻腔加外涂鼻处（新丝露抑菌液可渗透）；
第三步：鼻子外部包裹保鲜膜，以盖住外涂部分为宜；
第四步：使用棉球堵住鼻孔，20-30分钟即可。每天2-3次，直至康复。
此法相较直接滴入鼻孔新丝露抑菌液方法疗效稍慢，但是对鼻腔黏膜而言相对柔和，比较适合用于无利卡多因时患者自己使用。
注意事项：
1、成人每次调理各滴入三滴，但第一次调理，根据患者感受从一两滴开始。儿童鼻炎用两滴。
2、第三步的头尽量后仰，使鼻孔朝天呈竖直向上状态，这样的方法是为了防止臭氧进入咽喉而刺激疼痛，所以头一定要后仰到位。
3、按压患者鼻泪管，是为了防止臭氧进入鼻泪管刺激眼睛肿胀疼痛。所以，待最后一滴三氧滴入2-5分钟且被鼻粘膜充分吸收之后方可松手，并让患者平躺或起身。
4、前三天，每天调理两次，然后再每天调理一次。连续3～9天为一个疗程。一个疗程结束后休息20天，再调理第二个疗程……以此类推。
5、对于年老体弱的患者，尤其高血压患者此法慎用，可以把臭氧滴到药棉上塞鼻孔来调理。
6、给小孩调理鼻炎，三氧化油抑菌剂，刺激性减小，孩子少受罪，易于接受。为了使孩子配合调理，还可以先让孩子闻闻味道，一般小孩连续调理三天即为一个疗程。
7、鼻炎不是很严重的，一般一次调理就可以排出黄脓鼻涕，改善鼻孔堵塞现象，鼻炎严重的，调理几天反倒会出现鼻塞更严重的反应，且鼻窦炎患者，一般调理3天后，会头疼的厉害，头疼、头昏是鼻窦炎调理过程的必然反应，一般头疼持续一天即可缓解，无需调理头疼。没有嗅觉的患者，一般调理7-8天后即可恢复嗅觉。
8、鼻炎调理期间，如果有鼻腔干燥现象，每天两次用开水杯的水蒸气熏蒸10分钟。同时在鼻腔里面涂抹芝麻油。
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